序号

验收材料名称

材料型号与规格

长x宽x厚

数 量

抽检数量

验收结果

1

SUS304底板

1000 X 2000 X 1.0

合格□   不合格□

2

SUS304顶板

1000 X 2000 X 1.0

合格□   不合格□

3

SUS304压模板

1000 X 1000 X 1.0

合格□   不合格□

4

SUS304压模板

1000 X 500 X 1.0

合格□   不合格□

5

SUS304拉筋

40 X 40 X 1.0

合格□   不合格□

6

槽钢

10#槽钢

合格□   不合格□

7

合格□   不合格□

8

合格□   不合格□

9

合格□   不合格□

10

合格□   不合格□

注：1．本单为现场验收单，以上材料用于本工程施工，在验收合格后我施工方即可用于本工程组织施工.

　　2．由于工程量增减需要后期进场的材料在品牌规格相同无质量差异情况下，无须再次验收.

　　3．对以上材料验收结果认同后在签名栏签字确认.

    4．本表格一式二份，施工单位一份，工程监理一份,监理单位审批签字后生效.

施工单位签字：　　　       　　   工程监理签字：　   　 　  　　

材料进场日期：　        　　　    材料验收日期：